Introduction à l'économie politique de la santé
Santé et économie sont souvent opposées, les logiques "comptables" étant supposées incompatibles avec l'essence humaniste du soin. Mais l'économie.. Lire la suite
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Santé et économie sont souvent opposées, les logiques "comptables" étant
supposées incompatibles avec l'essence humaniste du soin. Mais
l'économie étudie l'expression des préférences individuelles et
collectives qui guident les prises de décisions. Elle constitue un
puissant révélateur des valeurs à la source de ces choix. Alors, la
spécificité de la santé en fait au contraire un passionnant sujet
d'étude économique.
La production et la distribution des biens et
services de santé révèlent les principes fondateurs d'une société, car
la diversité des préférences collectives génère des modèles sociaux et
des systèmes de santé différenciés. Parce qu'elle doit conjuguer un
optimum social et un optimum économique, l'économie de la santé est
fondamentalement une économie politique. Ces optimums dépendront de la
conception du bien commun, propre à chaque société, et de la façon dont
est considérée la santé.
Quelle est sa définition ? Quels sont les
besoins prioritaires ? A quelles autres valeurs la santé est-elle
confrontée ? Comment concilier les intérêts des patients, des offreurs
de soins, des citoyens ? Toujours contingentes, les réponses à ces
questions très politiques déterminent l'allocation des ressources et
façonnent les institutions qui vont régir les relations entre patients
et offreurs de soins.
Cet ouvrage ambitionne d'expliquer comment
interagissent les valeurs sociales, les théories économiques et les
choix politiques qui structurent les systèmes de santé et déterminent
les outils employés pour leur régulation. A partir d'une triple
perspective : théorique, historique et critique, il dresse un panorama
inédit appuyé sur des exemples concrets tirés des systèmes étrangers. Le
système français est analysé au fil du texte et en annexe à la lumière
des concepts évoqués.
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